一、A1型题


1．既能治疗小儿疳积，又能治疗结石的药物是
A．金钱草
B．胡黄连
C．莱菔子
D．鸡内金
E．银柴胡



正确答案:D　解题思路：鸡内金具有消食健胃，固经止遗，化坚消石作用。





2．具有"善行数变"特点的邪气是
A．风
B．寒
C．湿
D．燥
E．火



正确答案:A　解题思路：风性善行而数变。善行，是指风性善动不居，游移不定。风邪致病具有病位游移，行无定处的特性，如风痹的关节疼痛、游走不定，故又称行痹。数变，是指风邪致病具有发病迅速、变化无常的特性，如风疹之突发性瘙痒，发无定处，此起彼伏；中风之卒然昏倒，不省人事等。





3．真热假寒证产生的机制是
A．阴盛格阳
B．阳盛格阴
C．表热里寒
D．阳虚则外寒
E．阴虚则内热



正确答案:B　解题思路：阳盛格阴：又称格阴，是指邪热盛极，深伏于里，阳气郁闭于里，不能外达于四肢，格阴于外的病理状态。其病的本质是热盛于里，格阴于外，出现假寒之象，表现四肢厥冷，脉沉伏等寒象，故称为真热假寒证。





4．与机体阳气不足关系最密切的脏腑是
A．肝与脾
B．肝与肾
C．心与肾
D．心与脾
E．脾与肾



正确答案:E　解题思路：阳气不足，一般以脾肾阳虚为主，其中尤以肾阳为诸阳之本。





5．微量肾上腺素与局麻药配伍应用的主要目的是
A．防止过敏性休克
B．增强中枢镇静作用
C．收缩局部血管，促进止血
D．延长局麻药作用时间及防止吸收中毒
E．防止出现低血压



正确答案:D　解题思路：通过肾上腺素收缩血管作用，可延缓局部麻醉药的吸收，延长局麻作用时间，增强局麻效应，减少局部麻醉药吸收中毒的发生率。




二、B1型题


（6-7题共用备选答案）
A．氯霉素
B．苯唑青霉素
C．庆大霉素
D．四环素
E．多粘菌素
答案 A B C D E 6．伤寒杆菌感染宜选用
答案 A B C D E 7．立克次体感染宜选用



正确答案:6.A,7.A　解题思路：2.氯霉素对革兰阳性、阴性细菌均有抑制作用，且对后者的作用较强。其中对伤寒杆菌、流感杆菌、副流感杆菌和百日咳杆菌的作用比其他抗生素强，对立克次体感染如斑疹伤寒也有效，但对革兰阳性球菌的作用不及青霉素和四环素。抗菌作用机制是与核蛋白体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶，从而抑制蛋白质合成。





（8-9题共用备选答案）
A．毛细血管前阻力大于后阻力，少灌多流
B．毛细血管前阻力小于后阻力，多灌多流
C．毛细血管前阻力大于后阻力，灌少于流
D．毛细血管前阻力小于后阻力，灌而少流
E．毛细血管前后阻力血管扩张，不灌不流
答案 A B C D E 8．休克早期微循环变化的特点是
答案 A B C D E 9．休克期微循环变化的特点是



正确答案:8.A,9.D　解题思路：1.血流动力学变化的特点：创伤、失血等引起交感一肾上腺髓质系统兴奋、儿茶酚胺释放增多，这是休克早期器官血流动力学和微循环变化的基本机制。由于儿茶酚胺的增多，使心率加快和心肌收缩力增强，加上容量血管收缩，维持心输出量。儿茶酚胺使皮肤、内脏血管、微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉收缩，总外周阻力升高，动一静脉吻合支开放，使微循环灌流量减少，微循环处于少灌少流、灌少于流的状态，细胞缺血缺氧。
2.细胞持续缺血缺氧，使糖的有氧氧化过程受抑，无氧酵解过程加强，乳酸积聚而引起酸中毒。在酸性环境中，微动脉和毛细血管前括约肌的耐受性较差，因而对儿茶酚胺的缩血管反应性降低而开始松弛。与此相反，微静脉对酸性环境的耐受性较强而继续收缩。毛细血管网开放，血管容量增加，处于灌入多而流出少（灌大于流）的状态，血液淤滞在毛细血管中，使回心血量和心排血量减少。同时，微血管壁通透性升高，血浆外渗，血液浓缩，血流速度缓慢，组织缺氧加剧。除酸中毒外，局部堆积的一些代谢产物、体液因子和血管活性物质也参与其中，如组胺、腺苷、H、K和激肽等，它们都可以造成微血管的扩张。经及时治疗休克，病人可恢复。如病情恶化则进入休克晚期。