一、A型题 

1．关于表演型人格障碍的特征，不正确的是 

A．感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气

B．暗示性强

C．爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意

D．穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情

E．卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格障碍的表现。 

 

2．患者男性，32岁，自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断是 

A．偏执型人格障碍

B．边缘型人格障碍

C．强迫型人格障碍

D．分裂样人格障碍

E．回避型人格障碍 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：此患者猜疑，好斗，容易长久的记恨，自我评价过高，顽固的维护自己的利益，符合偏执型人格障碍的特点。 

 

3．关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是 

A．行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

B．对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

C．缺少道德观念

D．极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

E．罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：并不是所有的罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人均属于反社会型人格障碍。 

 

4．与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是 

A．偏执型人格障碍

B．分裂样人格障碍

C．反社会型人格障碍

D．表演型人格障碍

E．强迫型人格障碍 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：反社会型人格障碍以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点，这种人无论是在需要、动机、兴趣、理想等个性倾向性以及自我价值观念等方面均与正常人不同，他们往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情，缺乏焦虑和罪恶感，常有冲动性行为，且不吸取教训，行为放荡，无法无天。反社会性人格和违法犯罪具有较密切的关系。罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人中有相当比例属于反社会型人格障碍。 

 

5．有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是 

A．情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意

B．做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情，

C．情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为、

D．人际关系不持久

E．男性明显多于女性 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：冲动型人格障碍以情感暴发，伴明显行为冲动为特征，男性明显多于女性。常表现：情绪不稳，易激惹，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为虽懊恼，但不能防止再犯，间歇期正常；人际关系强烈而时好时坏，要么与人关系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；情感暴发时，对他人可有暴力攻击，可有自杀、自伤行为；在日常生活和工作中同样表现冲动、缺乏目的性与计划性，做事虎头蛇尾，很难坚持需要长时间才能完成的事情；做事往往事先没有计划或不能预见可能发生的事情。 

 

二、B型题 

（6-9题共用备选答案） 

A．强迫型人格障碍

B．焦虑型人格障碍

C．社交紊乱型人格障碍

D．边缘型人格障碍

E．依赖型人格障碍 

 答案 A B C D E 6．过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下 

  答案 A B C D E 7．过分的谨小慎微、严格要求与完美主义 

  答案 A B C D E 8．人际关系强烈而时好时坏，几乎没有持久的朋友 

  答案 A B C D E 9．一贯感到紧张、提心吊胆、不安全，自卑 

 

 

 

正确答案:6.E,7.A,8.D,9.B 

 

（10-11题共用备选答案） 

A．人格障碍

B．人格改变

C．精神分裂症

D．适应障碍

E．心境恶劣 

 答案 A B C D E 10．早年起病，明显偏离正常且根深蒂固的行为方式 

  答案 A B C D E 11．18岁以前人格正常，在脑部损伤之后出现偏离正常的行为方式，社会适应不良 

 

 

 

正确答案:10.A,11.B 

 

三、A3型题 

（12-14题共用题干） 

男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。 

12．据此表现判断此人是 

A．边缘型人格障碍

B．社交紊乱型人格障碍

C．冲动型人格障碍

D．分裂样人格障碍

E．焦虑型人格障碍 

13．此患者的个性特征可能开始于 

A．2年前

B．18岁后

C．童年或青少年

D．成年期

E．3个月前 

14．以下哪项治疗不适合于此患者 

A．药物治疗

B．电抽搐治疗

C．教育

D．心理治疗

E．训练 

 

 

 

正确答案:12．D；13．C；14．B　解题思路：(1)此患者以情感冷淡为主要表现，人际关系淡漠，对家人也没有温情，对性没有兴趣，常有奇特的幻想，最符合分裂样人格障碍特点。(2)人格障碍没有明确的起病时间，始于童年或青少年。(3)人格障碍治疗的目的之一就是帮助患者建立良好的行为模式，矫正不良习惯。心理治疗、教育与训练等治疗手段对行为的矫正可发挥一定的作用。出现异常应激和情绪反应时少量用药可有帮助。电休克治疗是不适合的。 

 

（15-18题共用题干） 

张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。 

15．采集病史时应特别注意询问 

A．心理社会应激史

B．既往躯体疾病史

C．早年的人格特点

D．生长发育史

E．有无脑外伤史 

16．此患者最可能的诊断是 

A．偏执型人格障碍

B．冲动型人格障碍

C．回避型人格障碍

D．反社会型人格障碍

E．表演型人格障碍 

17．对于此型人格障碍的治疗不正确的是 

A．出现异常应激和情绪反应时可以少量用药

B．常规使用精神药物治疗

C．建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式

D．行为矫正

E．教育 

18．如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给予 

A．大剂量抗精神病药

B．苯二氮类药

C．碳酸锂

D．小剂量抗抑郁药

E．大剂量抗抑郁药 

 

 

 

正确答案:15．C；16．D；17．B；18．C　解题思路：(1)尽管其他选项也是采集病史所要了解的，但就此患者来讲，由于没有明确的起病时间，主要因为人际关系不佳，纠纷较多等社会适应不良来就诊，因此首先考虑人格问题，需要仔细了解儿童、青少年期人格发育特点。(2)一般而言，药物难以改变人格结构，但在出现异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助。一般不主张长期应用和常规使用精神药物治疗。(3)情绪不稳定者可少量应用抗精神病药物，具有攻击行为者可给予少量碳酸锂，亦可酌情试用其他心境稳定剂。