二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（6-10题共用题干）
男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
6．患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并发急性心肌梗死
D．洋地黄过量或中毒
E．电解质紊乱
7．根据病情应选用下列哪种药为妥( )
A．普鲁卡因胺
B．普罗帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英钠
E．美多心胺
8．停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( )
A．静注利多卡因
B．静注胺碘酮
C．静注普罗帕酮
D．静注普鲁卡因胺
E．静注维拉帕米
9．患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( )
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常药物副作用
D．电解质紊乱
E．低蛋白血症
10．根据上述病情最重要的检查应选择( )
A．查血清钾浓度
B．作全导心电图
C．作超声心动图
D．查血糖及尿酮体
E．查心肌酶谱

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正确答案:6．D；7．D；8．A；9．E；10．A





（11-13题共用题干）
女性，25岁，间断上腹痛3年，主要表现为空腹痛，进食后缓解，冬春季多发。
11．此病人最可能的诊断是( )
A．浅表性胃炎
B．萎缩性胃炎
C．十二指肠溃疡
D．胃溃疡
E．反流性食管炎
12．首选的诊断方法是( )
A．胃液分析
B．胃镜检查
C．钡餐造影
D．血清胃泌素测定
E．B超
13．此病人首作C-UBT试验阳性，治疗药物应选择( )
A．雷尼替丁
B．兰索拉唑
C．硫糖铝
D．含铋剂三联
E．含PPI三联

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正确答案:11．C；12．B；13．E