2014年历年心血管内科主治医师考试专业实践能力历年真题精选(2)

发布时间:2014-01-04 共1页

 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


(6-8题共用题干)
女性,35岁,间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑嚎发作次数增多,伴晕厥一次来诊。
6.休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查( )
A.心脏电生理检查
B.动态心电图(Holter)
C.脑电图
D.脑CT
E.超声心动图
7.如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗的最佳选择是( )
A.同步直流电复律
B.异丙肾上腺素
C.阿托品
D.起搏器治疗
E.肾上腺皮质激素
8.如果心电图显示为Q-T间期0.86秒,T波宽大,U波明显,诊断为Q-T延长综合征,推测,其晕厥的原因是( )
A.非阵发性室性心动过速
B.窦性静止6秒
C.三度房室传导阻滞
D.房室折返性心动过速
E.尖端扭转型室性心动过速

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正确答案:6.B;7.D;8.E 解题思路:1.Holter动态观察心电变化。
3.尖端扭转型室性心动过速最常见病因是QT间期延长综合征。





(9-10题共用题干)
女性,57岁,阵发性室上速患者,行射频消融术治疗,术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难,血压90/60mmHg(12/8kPa),两肺呼吸音清,心界向两侧扩大,心率120次/分,各瓣膜听诊区未闻及杂音,奇脉(+)。
9.患者最可能的诊断是( )
A.心包压塞
B.肺栓塞
C.脑出血
D.心肌梗死
E.主动脉夹层
10.患者突然心跳停止,在心肺复苏的同时,应首选以下哪项处理( )
A.扩容
B.胸膜腔内针刺减压
C.心包穿刺引流
D.溶栓治疗
E.改善通气

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正确答案:9.A;10.C

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