一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．心脏后负荷是指
A．心脏收缩时所承受的阻抗负荷
B．心脏舒张时所承受的阻抗负荷
C．心脏收缩时所承受的容量负荷
D．心脏舒张时所承受的容量负荷
E．心脏收缩、舒张时的心腔容积

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正确答案:A





2．关于肺炎球菌的描述，错误的是
A．为革兰染色阳性球菌
B．有荚膜，其毒力与荚膜中多糖的结构及含量有关
C．可产生毒素，引起组织坏死并形成空洞
D．根据荚膜多糖的抗原性，可分为不同的血清型
E．是口腔及鼻咽部定植的正常菌群

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正确答案:C





3．关于结核杆菌的描述，正确的是
A．是厌氧菌
B．具有抗酸性
C．生长较快
D．生长对营养要求低
E．对紫外线抵抗力弱

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正确答案:B





4．关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是
A．女性比男性预后好
B．发病前有先兆者比无先兆者预后差
C．非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好
D．老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差
E．前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差

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正确答案:E





5．急性有机磷杀虫药中度中毒的主要表现是
A．瞳孔缩小
B．肌束震颤
C．四肢肌无力
D．全血胆碱酯酶活性70%～50%
E．浅昏迷

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正确答案:B




二、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


6．下列属于非感染性发热的是
A．大叶性肺炎
B．甲亢
C．肺脓肿
D．扁桃体炎
E．流行性脑脊髓膜炎

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正确答案:B　解题思路：非感染性发热主要有下列几类原因：①无菌性坏死物质的吸收；②抗原-抗体反应；③内分泌与代谢疾病；④皮肤散热减少；⑤体温调节中枢功能失常；⑥自主神经功能紊乱。





7．下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常
A．特发性血小板减少性紫癜
B．血友病
C．过敏性紫癜
D．严重肝病
E．白血病

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正确答案:C　解题思路：血管壁功能异常常见于：①遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病；②过敏性紫癜、单纯性紫癜、老年性紫癜及机械性紫癜等；③严重感染、化学物质或药物中毒及代谢障碍，维生素C或维生素PP缺乏、尿毒症、动脉硬化等。





8．紫癜原因为血小板功能异常的疾病为
A．脾功能亢进
B．血小板无力症
C．原发性血小板增多症
D．特发性血小板减少性紫癜
E．马方综合征

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正确答案:B　解题思路：血小板功能异常：①遗传性：血小板无力症、血小板病等；②继发性：继发于药物、尿毒症、肝病、异常球蛋白血症等。





9．体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为
A．稽留热
B．弛张热
C．间歇热
D．回归热
E．波状热

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正确答案:A　解题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。





10．稽留热常见于
A．风湿热
B．急性肾盂肾炎
C．布鲁菌病
D．大叶性肺炎
E．疟疾

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正确答案:D　解题思路：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。




三、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（11-13题共用题干）
女性，68岁，突发晕厥1次，持续10分钟，醒后感前胸持续闷痛，有糖尿病史2年，高血压病史2年。查体：血压80/60mmHg，HR50次／分，双肺闻及湿啰音，心音低钝，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V、V导联ST段抬高>0.1mV。
11．诊断首先考虑
A．急性心包炎
B．急性肺栓塞
C．不稳定型心绞痛
D．急性心肌梗死
E．主动脉夹层
12．［假设信息]上述患者心电图出现三度房室传导阻滞，心室率35次／分，最佳治疗应选
A．静脉推注阿托品
B．静脉滴注硝酸甘油
C．静点异丙基肾上腺素
D．安装临时起搏器
E．静脉滴注多巴胺
13．［假设信息]上述患者心尖部出现收缩期吹风样杂音，应立即进行的检查为
A．胸X线片
B．超声心动图
C．心肌酶学
D．心电图
E．放射性核素心肌显像

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正确答案:11．D；12．D；13．B





（14-16题共用题干）
男性，23岁，昏迷1天来诊。查体：血压80/60mmHg，呼吸28次／分，脉搏120次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。
14．深大呼吸的原因是
A．酸中毒
B．严重失水
C．低血钾
D．脑细胞缺氧
E．渗透压增高
15．胰岛素静脉输注的初始治疗方案为
A．每小时每千克体重0.1U
B．每小时每千克体重0.2U
C．每小时每千克体重0.4U
D．每小时每千克体重0.8U
E．每小时每千克体重1.0U
16．经给予胰岛素和补液治疗血糖降至13.9mmol／L时，应当
A．生理盐水+大剂量胰岛素
B．生理盐水+小剂量胰岛素
C．5%葡萄糖液+胰岛素
D．10%葡萄糖液+胰岛素
E．皮下注射胰岛素

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正确答案:14．A；15．A；16．C




四、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（17-18题共用备选答案）
A．HBsAg
B．抗-HBs
C．HBeAg
D．抗-Hbe
E．抗-HBc
答案 A B C D E 17．HBV复制的指标是
答案 A B C D E 18．对HBV感染已获保护性免疫的指标是

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正确答案:17.C,18.B





（19-21题共用备选答案）
A．深吸气后增强
B．运动后不明显
C．深吸气后不明显
D．仰卧位增强
E．左侧卧位时明显
答案 A B C D E 19．心底部第二心音逆分裂的听诊特点是
答案 A B C D E 20．心包摩擦音的听诊特点
答案 A B C D E 21．三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点

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正确答案:19.C,20.A,21.A